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微刺激方案的胚胎质量

发布时间: 2022-04-16 08:53:44 来源: 泰国试管 阅读数: 999+

导语 : 胚胎的质量是由精子质量、卵子质量、培养技术等共同决定的,卵子质量的提高是有助于胚胎质量的,在其他因素不变的情况下,可认为卵子质量越高则胚胎质量越高,即微刺激方案可

胚胎的质量是由精子质量、卵子质量、培养技术等共同决定的,卵子质量的提高是有助于胚胎质量的,在其他因素不变的情况下,可认为卵子质量越高则胚胎质量越高,即微刺激方案可以获得高质量的胚胎。但不能说微刺激方案胚胎质量都是很好的,因为每个人都是不一样的。

1、高龄,卵巢储备下降的患者:既往常规方案促排卵子质量差患者:微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。

2、常规方案卵巢反应不良者:适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

3、少数患有多囊卵巢综合征,既往促排曾发生卵巢过度刺激患者:微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、省时、安全。

4、但同时,微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。

微刺激方案的胚胎质量

微刺激方案的胚胎质量

1、相比短方案等传统促排卵方式来说,通过微刺激的方式,可以采用更温和的方式抢救每一颗卵子。

2、采取微刺激方案可以在每个周期获取3到5个高质量的卵子,并且有对卵巢刺激小、疗程短,安全便捷的优势。

3、这种情况下,通过微刺激方案获得的成熟卵子数目虽少,但卵子质量是比较高的。

4、一般来说微刺激方案花费少,进行连续多次取卵的费用也是可以承受的。

5、微刺激方案也被称为温和刺激方案,使用较小剂量的促排卵药物,在减少对女性子宫刺激的同时,达到促使卵泡生长的作用。

6、一般情况下,一个周期的微刺激计划会在8天内完成,为刺激方案的时间短,药物成本低,更安全,不会产生卵巢过度刺激综合症,但获取卵子比较少。

7、但是微刺激方案是不会影响胚胎质量。

8、女性在采取微刺激方案时,可以采取减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数的方式,来获得更优质的胚胎。

9、对于严重少精症、畸精症、梗阻性无精症患者来说微刺激方案的这些优势,可以帮助自己安全的获得多个卵子与质量差一些的精子结合,从多个胚胎里选择最优质的胚胎进行移植。

微刺激方案的胚胎质量

微刺激方案的胚胎质量

1、少数患有多囊卵巢综合征,既往促排曾发生卵巢过度刺激患者:

2、高龄,卵巢储备下降的患者:微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、省时、安全。

3、常规方案卵巢反应不良者:既往常规方案促排卵子质量差患者,微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。应用荧光原位杂交技术对移植前胚胎进行筛选,发现微刺激方案获得的正常胚胎率高于常规方案。

4、适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。

微刺激方案的胚胎质量

短方案微刺激

试管婴儿长方案

1、长效长方案:

2、即长效GnRH-aGnHCG方案:于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第1723天应用长效GnRHa制剂1.253.75mg皮下注射,在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第1214日或月经第35天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少12个卵泡发育到1820mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚910时皮下注射HCG500010000U,36小时后取卵。

3、长效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

4、短效长方案:

试管婴儿短方案

1、月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日,剂量同上,月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150300U/d,至至少12个卵泡发育到1820mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚910时皮下注射HCG500010000U,36小时后取卵。

2、短方案对于年龄大或卵巢功能相对差,血FSH>10U/L,窦卵泡数量3-5个,这些患者可选用。

3、试管婴儿超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案

4、超长方案

5、于月经第2天开始使用长效GnRH-a,28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂,同时开始应用GnHCG方案。

6、超长方案适用子宫内膜异位症、子宫肌瘤、及部分多囊卵巢综合征的患者。

7、微刺激方案

8、克罗米芬或氯米芬(CC)FSH或HMGHCG方案:月经第3天开始口服CC50150mg每日共5天,月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150300U/d,用量依卵巢储备功能而定,至至少12个卵泡发育到1820mm,血E2水平>200pg/ml时,于当晚910时皮下注射HCG500010000U,36小时后取卵。

通过微刺激方案获取的卵子数量是比较少的,但是卵子的数量并不能代表质量,如果获取的卵子质量好,形成的胚胎质量等级比较高的,在女性子宫条件不错的情况下,胚胎成功着床的概率就很大,所以微刺激方案取卵的多少并不能直接决定最后的成功率,其主要原因还是取决于胚胎质量和女性的子宫环境。

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